北京市国有资产管理局


北京市国有资产管理局转发国家国有资产管理局关于印发《关于城市“优化资本结构”试点国有资产管理工作的指导意见》的通知
北京市国有资产管理局



市属各委、办、局（总公司）、各区县国有资产管理局：
现将国家国有资产管理局国资企发（1996）64号文《关于印发〈关于城市“优化资本结构”试点国有资产管理工作的指导意见〉的通知》转发给你们，请参照执行。

国家国有资产管理局文件关于印发《关于城市“优化资本结构”试点国有资产管理工作的指导意见》的通知（国资企发〔1996〕64号） 各省、自治区、直辖市、计划单列市、“优化资本结构”试点城市国有资产管理局（办公室）：
为做好城市“优化资本结构”改革试点中的国有资产管理工作，加强国有资本金的管理，探索“优化资本结构”的有效途径，并使国有资产管理工作更好的服务于企业改革，根据国家有关试点政策和国有资产管理制度，我们制定了《关于城市“优化资本结构”试点国有资产管理工作的
指导意见》，现印发给你们，请参照执行。执行中有什么问题和建议，请随时报告国家国有资产管理局企业司。

附件：关于城市“优化资本结构”试点国有资产管理工作的指导意见
为做好城市“优化资本结构”改革试点中的国有资产管理工作，加强国有资本金的管理，探索“优化资本结构”的有效途径，并使国有资产管理工作更好地服务于企业改革，现根据国家有关试点政策和国有资产管理制度，提出以下指导意见。
第一条 做好国有资本金（含国有法人资本）的管理工作，是城市“优化资本结构”试点国有资产管理工作的核心内容。试点城市及所在省的国有资产管理部门要准确了解和掌握企业国有资本金存量及其结构和变动情况，为加强管理打下扎实的基础。
第二条 要认真做好国有企业清产核资的收尾工作，并使之与日常管理工作尽快衔接起来，建立健全管理制度，为加强国有资本金的管理打好基础。要按财清〔1995〕15号文件规定，对企业固定资产价值重估和增提折旧而增加的企业资本金和其他所有者权益，以及经批准核销的
企业资产损失和资金挂帐进行核实，检查有无不按规定冲销资本金的情况，发现问题及时予以解决，并配合财政部门于批复1995年度会计决算时按冲销后净值相应调整国有资本金和所有者权益。调整后，由试点城市国有资产管理部门对企业逐户下达《国家所有者权益核定通知单》（格
式附后）。以此作为国家为企业增资、减债的依据。
第三条 要注重做好国家所有者权益增量（增资）的管理工作。国家所有者权益增量包括：（1）企业实际上缴所得税财政返还部分增加的流动资本金；（2）企业税后利润经财政部门批准留在企业转增的盈余公积金；（3）“拨改贷”转国家资本金相应调增的国有资本金；（4）企
业进行资产评估或按国家政策进行价值重估增加的国有资本金或资本公积金；（5）企业经营过程中股票价值、汇率变动等溢价收入，未计入当期损益转增资本公积金部分；（6）按国家和地方其他政策增加的国有资本金。
对企业增加的国有资本金和其他国家所有者权益，国有资产管理部门应逐笔进行确认和核定增量，年终与财政部门会同于批复会计决算时重新核定企业国有资本金总额，并向企业下达《国家所有者权益核增通知单》（格式附后），据此相应调整国有资产保值增值考核基数和进行产权登
记。
第四条 配合财政部门做好所得税返还的管理工作。所得税的返还属于国家对企业的再投资，应相应调增企业国有资本金，并纳入国有资产管理轨道。
为支持企业改革，帮助企业解困，在经国有资产管理部门批准同意的情况下，企业可按财工字〔1995〕1号文的规定将部分税后利润留用并转作国有流动资本金。国有资产管理部门在审查过程中，要结合产业政策和效益原则以及“优化资本结构”的原则，决定是否予以批准。
返还和留用两项资金经核定增量资本后，必须用于企业经营的发展，不得用于职工工资和福利支出或其他消费基金用途。
第五条 加强国有资本金变动的产权管理和监督。对企业以国有资本金或其他国有资产投资开办独资企业、合资或合作企业，以及进行股份制改造或参股投资而形成的新的法人资本，要严格加强管理，认真界定产权和核定国有法人股本；对已进行股改的企业的国有资产增资、扩股、配
股等股权变动，要根据国家国有资产管理局国资企发〔1994〕81号文的规定认真做好国有股权管理工作；对国有资产转让（包括转让国有股权及配股权），要根据实际情况和效益原则予以把关，不能放任自流，同时也要支持有利于国有资产保值增值和国有资产优化配置的转让行为；

对小企业改制、改组，包括企业兼并、合并、分立、承包、租赁以及拍卖和破产等方面发生的国有资本金及其他国有资产产权变动，国有资产管理部门要依据自身的职责分工，从维护国有资产所有者权益和确保国有资产保值增值的目的出发，积极参与方案制定和产权变动审批工作。
以上国有资本金和其他国有资产产权变动，必须按现行国有资产管理制度的要求进行资产评估，并经国有资产管理和财政等有关部门按审批程序予以审批。在财政部门审批年度会计决算时，国有资产管理部门要主动帮助和配合财政部门把好关，对于审批中发现的产权变动，凡没有国有
资产管理或财政部门批件的，均应作为违纪问题处理，待企业或主管部门纠正后方可批复决算。同时，在国有资产保值增值考核中，未经批准的产权变动而减少的国有资产部分，不能作为客观剔除因素；增加部分亦不能计入增值范围。
第六条 为加强国有资本金变动中的产权管理，试点城市国有资产管理部门要积极主动地在本级政府的领导下重点抓好企业兼并和破产中的国有资产管理工作。要在认真进行调查研究的基础上，掌握第一手材料，在兼并破产预案的制定工作中，对涉及国有资产处置等有可能造成国有资
产流失的问题提出意见。
要严格区分行政无偿划转与有偿兼并、转让的界线。企业变更行政隶属关系而涉及国有资产无偿划转的，国有资产管理部门应按国家经贸委、国家计委、财政部、国家国有资产管理局联合下发的《关于变更国有企业隶属关系审批办法的通知》（国经贸企〔1994〕649号）文件行
。除此以外的有偿转让，兼并都应纳入国有资产产权变动管理范围，由国有资产管理部门负责审批。
第七条 国有资产管理部门要主动参与本级政府破产领导小组的工作，参与破产预案的制定。在破产工作中一要注意维护国有资产权益，注重做好进入法律程序前各个环节的审批和把关工作；二要参与破产清算工作，认真确定计入破产财产的数额，防止清算中的国有资产流失；三要通
过产权转让和产权交易等各种方式，促使破产企业财产的整体出售以协助本级政府有关部门最大限度地安置职工。同时，要做好国有资产变卖收入及其他国有资产经营收益的确认和收缴工作。
第八条 严格掌握用国有资产及其变卖收入安置职工的范围。除破产企业外，其他企业不得比照执行。特殊情况，由国有资产管理部门转报同级政府批准，并报国家国有资产管理局备案。
关于困难企业生产自救的国有资产管理工作，可按劳动部和国家国有资产管理局等部门劳部发〔1996〕7号文的规定执行，经国有资产管理部门批准，允许将核定的闲置设备作为投资使用，并可酌情减免国有资产占用费。企业根据国家有关制度规定，办理财产转移手续。
第九条 建立国家、省（自治区）、试点城市之间的工作联系制度。试点城市国有资产管理部门在制定试点方案阶段、实施阶段和工作总结阶段，应将试点工作动态和国有资产管理有关问题及时向省级并国家国有资产管理局作出汇报。
第十条 根据城市改革试点中国有资产管理工作的总体要求，各级国有资产管理部门要制定分层次、分阶段试点工作目标责任制，指定专职机构，落实到处、科室和具体人员，并进行检查和督促。
城市改革试点中的国有资产管理工作由国家国有资产管理局统一领导。省（自治区）国有资产管理部门要根据国家局有关试点的政策精神抓好执行和落实，并加强指导、检查、监督和协调，定期向国家国有资产管理局报告试点工作情况。



1996年8月21日
甘肃省中共张掖市委办公室张掖市人民政府办公室


中共张掖市委办公室张掖市人民政府办公室关于印发张掖市县以上公立医院实行四免一减一卡通的暂行办法的通知

市委办发〔2007〕121号

各县（区）委、县（区）人民政府，市直及省属驻张各部门、各单位：

《张掖市县以上公立医院实行四免一减一卡通的暂行办法》已经市委、市政府讨论同意，现予印发。自2008年1月1日施行。

二〇〇七年十二月二十一日



张掖市县以上公立医院实行四免一减一卡通的暂行办法

第一章 总 则

第一条 为了认真贯彻落实党的十七大精神，坚持公共医疗卫生的公益性质，逐步完善覆盖城乡居民的多层次医疗服务体系，努力解决广大群众看病难、看病贵的问题，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，使广大群众充分享受改革发展的成果，市委、市政府决定，在全市县级以上公立医院实行“四免一减一卡通”惠民政策，特制定本暂行办法。

第二条 总体目标。强化政府公共医疗卫生责任，在全面推进和完善城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇低保人群基本医疗保险、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度的同时，积极探索制定使城乡居民普遍受益与关注困难群体病有所医的政策措施，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

第三条 基本原则。坚持公共医疗卫生惠民政策与本市经济社会发展水平相适应的原则，从减免门诊部分常规收费项目入手，普惠广大患者，逐步建立和完善随着经济社会发展的补偿增长机制，逐年扩大减免项目和提高报销比例。

第二章 实行范围和享受对象

第四条 实行范围。全市13所市、县区级公立医院。包括：张掖市人民医院、张掖市中医医院、甘州区人民医院、临泽县人民医院、临泽县中医医院、高台县人民医院、高台县中医医院、山丹县人民医院、山丹县中医医院、民乐县人民医院、民乐县中医医院、肃南县人民医院、肃南县民族医院。

第五条 享受对象。“四免”享受的对象是指在以上13家医院门诊就诊的城乡居民（包括户籍不在本市的就医人员）；“一减”享受对象是指本市县级民政部门签发《城市居民最低生活保障金领取证》、《农村五保户供养证》、《农村居民最低生活保障证》、《农村特困群众生活救助领取证》人员。

第三章 减免项目和标准

第六条 实行“四免”普惠政策。凡城乡居民到市、县区医院门诊就诊，免收每人次1元的普通门诊挂号费；免收中、初级医生每人次2元的门诊诊断费；免收每人次2元（含注射成本费）门诊肌肉注射费；免收每人次3元（含输液成本费）门诊输液费。

第七条 实行“一减”特惠政策。凡属本市县级民政部门签发的上述“四证”之一和本人有效身份证明的人员，在市、县区级医院住院诊疗，减免住院医药费，减免项目和标准按《张掖市市县（区）医疗机构设置济困病床实施办法》执行。

第八条 实行“一卡通”式结算。凡参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇低保人员基本医疗保险、新型农村合作医疗制度的人员，个人（家庭）门诊账户的医药费结算实行“一卡通”，13所市县公立医院和在全市定点医疗机构、定点药店刷卡结算。

第四章 资金筹集和管理

第九条 实行“四免一减”所需的资金，按照现行财政管理体制分级负担，实行同级财政补助和省级专项补助相结合，统筹安排。

第十条 加大同级财政对公立医院的投入，2008年市级财政对医院床均补贴达到10000元以上，县级财政对医院床均补贴达到8000元以上，并随着财力的增加，逐年有所增长，确保医疗卫生事业的不断发展。

第十一条 省级专项资金要全额用于增加公立医院的补助，其中60%用于门诊患者“四免”，40%用于济困病床减免。各县区不得因省财政增加补助而采取调剂或置换办法，减少对公立医院的经费补助。

第十二条 凡门诊就诊的患者，免收的门诊挂号费、诊断费、注射费和输液费，由医院直接减免。医院按月结算，在新增的财政补助资金中支付。

第十三条 凡享受济困病床制度的患者，住院减免的医药费，按照《张掖市市县（区）医疗机构设置济困病床实施办法》执行。

第十四条 实行“四免”普惠政策所需资金，纳入同级财政年度预算，由财政按季度拨付。实行“一减”特惠政策所需资金，纳入同级财政年度预算，按照预算的70%预拨，其余30%年终考核后拨付。济困病床的补助资金根据下达的预算数及医院收治济困对象实际结算发生的费用实行报账制。

第十五条 各县区财政局和市、县区医疗机构对“四免一减”的专项补助资金，要专户储存、专账管理、专款专用、不得挤占和挪作他用，也不得用于平衡本级财政预算。

第十六条 对“四免一减”的专项补助资金实行监督管理。医疗机构将每季“四免一减”支出情况报送同级卫生、财政部门，由同级卫生、财政部门汇总后报送上级卫生、财政部门。审计、财政部门定期对资金实行专项审计、检查；卫生部门定期对实施情况进行核查；医疗机构每季度对实施情况向社会公示。

第十七条 市、县区卫生、财政部门定期对“四免一减一卡通”的运行情况进行检查指导。发现医院对济困对象有歧视推诿、不合理诊治和不合理收费等情况的，视情节予以扣拨专项补助资金、通报批评；发现医院、科室和医生弄虚作假，套取济困病床专项资金违纪违规行为的，追究有关人员的责任，情节严重的，吊销责任医生的执业证和资格证，直至追究医院领导的责任；发现济困对象弄虚作假、伪造相关证件证明材料的，取消其享受济困减免的资格，并由医院追缴为其减免的费用。

第五章 附 则

第十八条 本暂行办法从2008年1月1日起试行。

第十九条 本暂行办法由市卫生局、市财政局负责解释。